domingo, 15 de noviembre de 2015

CUIDADOS EN EL RECIÉN NACIDO CON FOTOTERAPIA Programa Educativo Unidad de Neonatología Hospital Base Valdivia

CUIDADOS EN EL RECIÉN NACIDO CON FOTOTERAPIA

Programa Educativo
Unidad de Neonatología
Hospital Base Valdivia


 -Ictericia: Color amarillo de piel y mucosas por aumento de la bilirrubina en la sangre.






-La bilirrubina es un producto de desecho de los glóbulos rojos de color amarillo, que puede aumentar en el recién nacido generando el color amarillo de la piel.

-Causa frecuente de hospitalización en los recién nacidos.

¿Qué es la Fototerapia?




-Tratamiento de la ictericia.

-Consiste en utilizar una fuente de luz de color azul para aumentar la eliminación del exceso de bilirrubina por la orina y deposiciones.

Cuidados en el Recién Nacido con
Fototerapia:




-Lavado de manos antes y después de ingresar a la unidad del recién nacido.

-El recién nacido debe estar desnudo (sólo pañal) en la cuna para que la luz haga efecto en todo el cuerpo.

-Mantenga la cúpula puesta, ya que de esta forma se evitan pérdidas de calor y sobrecalentamiento.

-Mantenga la luz del equipo de fototerapia prendida, salvo cuando se alimente o se realicen procedimientos.

-Cuando el bebé esté bajo la luz de la fototerapia mantenga el antifaz puesto, para proteger del daño en los ojos  producido por ésta.

-Al momento de alimentar al  recién nacido apague la luz, retire la cúpula y retire el antifaz sin sacar las telas de goma para evitar erosiones en la piel al retirarlas muchas veces. 

-Al momento de examinar al recién nacido la luz será apagada para evaluar la progresión del color amarillo de la piel.

-Interrumpir el menor tiempo posible la fototerapia durante la alimentación.

-Se le realizará aseo ocular para evitar la conjuntivitis.

-Se le controlará la temperatura axilar cada 4 horas para vigilar la termorregulación.



· Una vez finalizada la fototerapia puede volver a vestir al bebé.

· Una vez dado de alta debe consultar en su centro de salud más cercano si el color amarillo de la piel aumenta.






RECIÉN NACIDO CON SÍNDROME DE DOWN Programa Educativo Unidad de Neonatología Hospital Base Valdivia

RECIÉN NACIDO CON SÍNDROME DE DOWN

Programa Educativo
Unidad de Neonatología
Hospital Base Valdivia


- El Síndrome de Down es la anomalía cromosómica más frecuente y ocurre por la presencia de tres cromosomas 21 en vez de dos.

-La edad materna es el principal factor de riesgo: Menores de 20 años y mayores de 45 años.

-El diagnóstico se realiza por los rasgos físicos y por un estudio de los cromosomas llamado cariograma.



Los niños con Síndrome de Down presentan un conjunto de características que se pueden agrupar en:


1) Rasgos físicos particulares:

Como ojos con fisura palpebral oblicua, orejas pequeñas de implantación baja y lengua grande. Todos tienen talla baja, por lo que se utilizan curvas de    crecimiento especiales.

2) Retraso en el desarrollo físico e intelectual de grado variable:

-Menor tono muscular y retraso en el desarrollo motor grueso: En promedio se logran sentar aproximadamente a los 11 meses y caminan a los 19 meses.

-Retraso en el lenguaje: Generalmente las primeras palabras ocurren a los 18 meses.

-Existe retraso mental leve a moderado en el 85% de los niños con Síndrome de Down.

Se realiza estimulación precoz en primer año de vida con énfasis en la marcha, motor fino y grueso, lenguaje, comunicación, desarrollo personal y socialización



3) Mayor frecuencia de problemas de  salud.

Los problemas de salud pueden afectar a cualquier niño, sin embargo, los niños con Síndrome de Down tienen más riesgo de presentar ciertas enfermedades.

-Succión débil y obesidad en niños mayores

-Malformaciones del sistema digestivo, estreñimiento.

-Problemas al corazón, diabetes y problemas a la tiroides.

-Mayor riesgo de infecciones al oído y menor audición (Se realizan exámenes para ver la audición  antes de los 3 meses).

-Cataratas y problemas en la visión

-Mayor riesgo de leucemia.

-Mayor riesgo de infecciones respiratorias por menor inmunidad, por lo que se recomienda tener el calendario de vacunas al día.

-Problemas en las articulaciones y vértebras.


Para recordar: 

· Los niños con Síndrome de Down tienen más controles que el resto de los niños para evaluar la aparición de las complicaciones mencionadas, lo que corresponde a un Plan de Supervisión y Seguimiento.

· Es importante que asista a todos los controles que sea citado, para que se le realicen los exámenes correspondientes y además se evalúe su crecimiento y desarrollo.












REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR BÁSICA EN EL RECIÉN NACIDO Programa Educativo Unidad de Neonatología Hospital Base Valdivia

REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR BÁSICA EN EL RECIÉN NACIDO


 Programa Educativo
Unidad de Neonatología
Hospital Base Valdivia


 ¿Qué es la Reanimación Cardiopulmonar y cuándo se debe aplicar?

Es un procedimiento de rescate que se lleva a cabo cuando la respiración o los latidos cardíacos de alguien han cesado.

Se debe aplicar ante los siguientes signos:

· Obstrucción de la vía aérea

· Mala perfusión en extremidades: Si el niño está azul, lo que se  conoce como cianosis.

· Compromiso de conciencia en poco tiempo.

· El niño no reacciona a estímulos.

· Pulsos débiles a nivel del cuello o brazo.

El objetivo es proporcionar oxígeno al cerebro y al corazón, antes de conseguir ayuda para una reanimación avanzada, dando minutos de vida fundamentales al Recién Nacido.


¿Qué hacer?
¨ Evaluar estado de consciencia.

¨ Pida ayuda.

¨ Posicione al bebe – maniobra frente mentón.

¨ Detectar ausencia de movimientos respiratorios.

¨ Detectar ausencia de pulso.

1. COMPRUEBE LA PÉRDIDA DE CONCIENCIA

Estimule al bebé con sacudidas leves, palmadas en la planta de los pies o frotando su espalda.

2. SI NO RESPONDE AL ESTÍMULO, DESPEJE LA VÍA AÉREA

Maniobra Frente-mentón: Colocar una mano en la frente y los dedos de la otra debajo del mentón, empujándola levemente.



3. COMPRUEBE LA RESPIRACIÓN

Aproxime el oído y la mejilla a la boca del bebé para sentir si respira. También, puede ver el movimiento del tórax si hay respiración superficial.


4. VENTILAR

Debe cubrir con su boca, la nariz y la boca del bebé y dé 2 ventilaciones, debe comprobar que el tórax se levante.

5. PIDA AYUDA LLAME AL SISTEMA DE EMERGENCIA: MARQUE 131

6. COMPRUEBE SIGNOS VITALES

Verifique si tiene respiraciones espontáneas, mirando el tórax o con la misma maniobra del paso 3. Verifique si tiene pulso.



7. SI NO TIENE SIGNOS VITALES, CONTINÚE CON MASAJE CARDÍACO

Debe colocar al niño sobre una base dura. Coloque la base de palma de la mano entre ambas tetillas o sus dedos pulgares deben juntarse al medio de la línea de las tetillas.




Inicie el ciclo de 15 masajes y 2 ventilaciones si hay dos personas y 30 masajes y 2 ventilaciones si está solo. Debe realizar 5 veces esta maniobra o hasta que llegue la ayuda pertinente.